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내담자(측정받으실 분) 생년월일(년/월/일) / 성별
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(※ 1. 뇌파 측정장소로 조용하고 안정된 측정환경이 요구되어 고객님의 자택이 최적의 환경입니다. 만약, 불가피할 경우 스터디카페 등 뇌파 측정 및 상담하는데 불편함이 없는 곳으로 입력 부탁드립니다.
※ 2. 수도권 외 지역의 경우 거리에 따라 소정의 출장비가 부과될 수 있습니다.)


상담 신청사유

(※ 입력하신 정보는 본 상담 용도 외에 그 어떠한 용도로도 사용되지 않습니다.)

문의사항


상담신청 후 2~3일 내에 방문일정 안내로 상담원이 전화를 드릴 예정입니다.


개인 정보 수집 및 활용에 동의하지 않으실 경우 상담을 진행할 수 없으므로,

상담을 원하실 경우 반드시 동의를 해주셔야 진행 가능합니다.